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保险康健治理“新规”:服务成本不得超过净保

发布时间:2020-09-13 07:01    浏览次数 :

什么是康健治理服务?

虽然相关服务不能由保险公司进行,但《通知》也给出了明确的偏好:康健治理服务的目的是什么?

虽然行业协调也是加强康健治理的重要一环。银保监会要求,发挥保险行业协会自律组织作用,支持其探索建设保险公司间康健治理业务交流平台和康健治理服务机构评价体系,牵头制定行业治理、技术、数据等相关标准。

保险公司的康健治理服务包括哪些内容?

康健体检、康健咨询、康健推广、疾病预防、慢性病治疗、医疗服务、康复护理护士。

险企康健治理“新规”:服务成本不得超净保费20%,严禁捆绑搭售!

保险公司提供康健治理服务,通过预防疾病发生、控制疾病增长、促进疾病康复,降低发病率,提高康健水平。丰富的康健保险业务内在地强化了风险管理的专业能力;促进了康健服务资源的合理使用,优化了康健服务资源的设置和整合。

0自行提供医疗机构执业许可证范围内的服务。

(5)保险公司提供的康健治理服务包括保险产品责任条款,分摊成本不得超过净保费的20%,康健治理服务的主要内容应在条款中明确,定价依据应在精算表中说明。

不强制搭售保险产品

2019年,银保监会还颁布实施了新的《康健保险治理办法》,专门划定了《康健治理服务与互助》一章,具体划定了康健治理的主要内容及其与康健保险的关系。康健治理服务在康健保费中的占比,确立了保险机构开展康健治理服务的基本规则。

0不能客观评价或效果不可靠的检测方法。

服务成本不超过净保费的20%

0其他不适合开发的服务。

此外,《通知》要求保险公司开展康健治理服务应遵循六项原则,即科学性、合理性、宁静性、有效性、客观性,符合伦理要求。

同时,保险公司应尊重客户知情同意权,保护客户隐私,确保相关数据和信息的宁静,提供实时的服务评估、反馈、投诉处理和处罚等,以开展康健治理服务。

是与否都支持行业协会加强自律,推动保险公司提高专业能力和服务水平。

保险公司提供的康健治理服务是指对客户的康健进行监测、分析和评估。康健危险因素干预包括康健体检、康健咨询、康健推广、疾病预防、慢性病治疗、医疗服务、康复护理护士等,包括康健体检、康健咨询、康健推广、疾病预防、慢病治疗、医疗服务、康复护理护士等。

保险公司亟待规范

银保监会也显示,《通知》是贯彻落实《康健保险治理办法》,进一步丰富康健保险产品,完善滞留制度,规范服务行为,促进商业康健保险稳定增长的重要举措。

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